PET-CT他医ご依頼

PET-CTお申込み手順

予約

検査予約は、PET総合画像診断センター

直通電話 0773-23-6650 で承ります。

予約時間
 月~金 9:00 ~ 17:00

 土曜日 9:00 ~ 12:30 (祝祭日、年末年始を除く)

※原則として、植込み型除細動器(ICD)を装着されている方、鎮静が必要な方、20分静止できない方、および妊産婦の方の検査はお受けしておりません。何卒ご了承ください。

 なお、関連書類は郵送させていただきます。

 関連書類の診療情報提供書等はダウンロードボタンからプリントしてご利用いただいても結構です。

 

 

 

(PDFファイル)      (PDFファイル)

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患者様への説明及び準備

1.PET-CT検査の必要性及び目的についてご説明ください。

2.PET-CT検査予約票(4枚目)に記載されている、「検査についての注意事項」をご説明ください。

 なお、参考資料として画像データ(CT・MRI等)をお貸しいただきますようお願いいたします。

3.PET-CT検査は新病院ではなく、京都ルネスクリニックで行います。患者しゃまへご周知ください。

診療情報提供書の作成

1.診療情報提供書(2枚目)をご記入ください。(紹介元医療機関及び主治医名を必ずご記入ください。)
※撮像範囲の追加をご希望される場合は、その理由と撮像範囲をご記入ください。その内容によ り、当院医師の判断で撮像範囲を決定しますのでご了承ください。

2.当日中に診療情報提供書(2枚目)をFAXにてご送信ください。
 (FAX:0773-23-6653 PET総合画像診断センター)

3.診療情報提供書(2枚目)を封筒に入れて患者様にお渡しください。

患者様にお渡し頂くもの

1.診療情報提供書

2.PET-CT検査予約票

3.PET-CT検査問診票・検査同意書

4.参照画像

5.算定入院基本料等の情報提供書(入院中の場合)

結果通知

1.PET-CT検査結果は、後日先生宛に診療情報提供書とPET-CT画像データ及び、お預かりしました参照画像データを郵送いたします。(およそ3~4日かかります。)

2.当院医師から患者様への検査結果の説明はいたしません。

検査費用

1.保険適応の場合、3割負担の方で約30,000円です。(検査内容により費用が異なることがございます)

2.保険適応外と判断された場合、料金は全額自己負担となります。

 PET-CT検査及び手順についてご不明な点は、下記PET総合画像診断センターまでお問い合わせください。

18FDG-PET-CT保健適応疾患

悪性腫瘍
(早期胃がんを除き、悪性リンパ腫を含む)
他の検査、画像診断により病気診断、転移・再発の診断が確定できない患者に使用する。
心サルコイドーシス 炎症部位の診断が必要とされる患者に使用する。